Logika medika

Nemoce spojené s alkoholismem by vydaly na samostatná skripta.
V zásadě jsou tam hlavní dvě skupiny (a kupodivu lidi, co mají jedno, nemívají to druhé):
1. Komplikace spojené s jaterní cirhózou. Alkohol ničí jaterní buňky, probíhá tam pomalý postupný zánět, který se hojí jizvením. Následky jsou dvou hlavních typů: 1a) V důsledku jizvení nemůže volně protékat krev přes játra, a tak se zvyšuje tlak v portálním řečišti. To vede ke stagnaci krve ve slezině, ascitu (tj. vodě v břiše) a k velkému rozšíření spojek, kudy se dá ten průchod krve játry obejít, což jsou žíly v dolní části jícnu (tzv. jícnové varixy) a v rektu. Z prasklých jícnových varixů se dá vykrvácet během velmi krátké doby.
1b) Druhý typ následků jaterní cirhózy vyplývá z toho, že jaterní buňky neplní svou metabolickou funkci. Krev ze zažívacího traktu je plná látek, které se musí zmetabolizovat, jinak jsou toxické pro mozek, pacienti pak bývají zmatení, mohou upadnout až do komatu. Tento jev se nazývá jaterní encefalopatie. Dále játra nevyrábí to, co by normálně vyrábět měly, což se projevuje hlavně nedostatkem srážecích faktorů a tedy akcentací krvácivých projevů.
2. Zánět slinivky břišní neboli pankreatitida – může být akutní (na tu se nechá umřít docela často i v dnešní době) nebo chronický (který nebývá tak dramatický).
Jinak jak jaterní cirhóza, tak i pankreatitida mohou vznikat i na podkladě jiných nemocí (cirhóza u hepatitidy B nebo C, u autoimunitních chorob nebo vrozených poruch metabolismu; pankreatitida hlavně u žlučových kamenů)